“把患者的CT拿出來看一下,。”“今天早上有拍片子嗎,？”“右下肺有空洞形成,，是否有感染？”……

1月29日下午,，鐘南山院士領(lǐng)銜的廣東10位頂級專家為5例分別收治在深圳市第三人民醫(yī)院,、中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院的新型冠狀病毒感染的肺炎重癥、危重癥病例商討治療方案,。

這是廣東首次開展的新型冠狀病毒肺炎重癥和危重癥病例遠(yuǎn)程會診現(xiàn)場討論,。

參加首次遠(yuǎn)程會診的專家們來自廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院,、廣東省人民醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院5家醫(yī)院,。他們有重癥醫(yī)學(xué)專家,、呼吸科專家和傳染病專家，絕大多數(shù)都曾經(jīng)歷過抗擊“非典”戰(zhàn)斗,。

患者是否可以撤離ECMO,？是否需要更換抗生素？患者應(yīng)該使用多大劑量的激素,？圍繞這5例重癥患者的病情,，專家們你一言，我一語展開了熱烈的討論,。

坐鎮(zhèn)在遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)的鏡頭前,，84歲的鐘南山篤定如山，聲如洪鐘,，條理清晰地分析患者病情,，提出診療意見——

“病人目前還不能撤離ECMO（體外膜肺氧合）?！?/span>

“抗病毒藥物利巴韋林在SRAS中使用的效果不明顯,，建議不用?！?/span>

“用莫西沙星（一種抗生素）時需要非常小心,。”

會診中,，鐘南山說,，要警惕目前所使用的多種藥物之間的相互作用，也要跟武漢方面的救治專家聯(lián)系，征求他們的診療意見,。他還提醒當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,，“專家會診的意見很重要，現(xiàn)場的觀察也很重要,?！?/span>

廣東省衛(wèi)生健康委員會主任、黨組書記段宇飛介紹,，疫情發(fā)生以來,，廣東集中了最強的醫(yī)療專業(yè)力量開展患者的醫(yī)療救治,。臨床救治專家執(zhí)行“三線值守”制度：“一線”專家駐點救治,，“二線”專家巡診，并組織鐘南山院士等“三線”專家對疑難重癥進行專家會診,，指導(dǎo)治療,。

隨著疫情發(fā)展，廣東確診的危重癥患者增加,，有個別患者確診時就是危重癥,，救治壓力增大。在“三線值守”基礎(chǔ)上,，廣東還定期組織鐘南山院士在內(nèi)的多學(xué)科專家對疑難重癥病例進行遠(yuǎn)程會診,，實現(xiàn)常態(tài)化。

“作為醫(yī)生,，我們要盡力降低病死率,，這也是疫情防治工作的關(guān)鍵?！辩娔仙秸f,。他表示，目前針對冠狀病毒的藥物還處于摸索中,，自己“每天都在學(xué)習(xí)”,，每天都在密切地觀察病人。

參與會診的專家之一,、廣州市第八人民醫(yī)院院長雷春亮告訴記者,，鐘南山院士帶領(lǐng)專家組為重癥和危重癥患者遠(yuǎn)程會診，不僅給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生和患者,，也為疫情救治吃下了一顆“定心丸”,。

18時25分，會診結(jié)束,。鐘南山為大家鼓勁：“大家繼續(xù)努力,，加油！”此時，他已經(jīng)持續(xù)工作了整整6小時18分鐘,。

【記者】李秀婷

【攝影】張梓望 張迪 鄭一見

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2020-01-30